在家教育福利制度之探討
嘉義大學家庭教育研究所 黃惠美
一、前言
美國到一九七八年殘障兒童接受特殊教育的比例已高達百分之八十（吳武典，1982），而我國特殊兒童接受特殊教育的比例僅約百分之二，絕大多數的重度殘障者被排斥於學校與殘障福利機構之門外，家長的悲泣與呼救無人聞問，家長們期望國家負擔起更多殘障福利與殘障教育的責任猶如大旱之望雲霓（吳武典，1984）。
二、需要的社會支援
根據官方資料的分析發現，總體殘障者以社會服務及養護的需求居多（王國羽，1994），而在家教育的孩子多屬重度以上的多重障礙，日常所需完全仰賴他人照顧，其需求著重在就養與安置方面，如提供早期療育補助、家教補助、住宅補助、加強早期療育及早期介入、設立專門收容與安養機構、提供專業人員的協助、落實人為無障礙等（周月清，1995），可詳細細分為以下幾方面（周月清等，1995）：
1.經濟安全方面––建立殘障保險制度、提供殘障兒童津貼、放寬低收入戶申請標準。
2.健康醫療方面
（1） 全民健保––包括將輔具、早期療育及洗腎併發症納入給付，簡化繳費手續、免費掛號及成立專責殘障全門健保評估與研究小組。
（2）預防性方案––落實殘障鑑定、加強優生保健及殘障知識宣導，建立早期發現制度、提供早期療育、對新生兒提供健康檢查等。
（3）輔具之宣導及研發。
（4）提供到家醫療復健。
（5）充實專業人力及縮短醫療資源之城鄉差距。
3.教育方面––加強特殊教育的師資與教材及促使其他專業人員的合作。
4.居住安養方面––促使去機構教養化、增加殘障者居家生活津貼及提供居家護理交通費等。
5.無障礙環境方面––落實物理及人為之無障礙，如居住、宣導等。
6.其他方面––對殘障者家庭提供輔導、諮詢與親職教育，並簡化申請殘障手冊之手續。
三、目前的福利制度
在「民間殘障福利需求分析報告」中指出，現存的殘障福利制度有以下的問題存在（中華民國殘障聯盟，1994）：
1.醫療方面––早期發現制度尚未建立，早期療育服務幾近於零，醫療資源分配不均，殘障者健康保險未確實實施，醫療復健專業人員不足，輔助器具之研究開發缺乏專責機構，殘障鑑定作業限制太多（特殊殘障之鑑定醫院、專業人於不足，以三歲以上為鑑定年歲之限制）為重殘者提供就醫到家服務與普設特殊兒童門診則嚴重缺乏。
2.教育方面––義務教育中之兒童因特殊教育班級分布不均且不足而未就學，學前教育未受重視，特教師資及其他專業人員不足，多元化就學安置與服務及特殊教材等並未統籌規劃。
3.就養服務方面––存在的問題有就養服務機構設施制度未依實際需求而設、就養與就學觀念存有混淆不清現象、社區照顧式機構設立困難等。
4.無障礙環境方面
（1）硬體無障礙環境––新建建築物仍有許多未設殘障設施或雖設了卻不符合殘障者需要，而舊有建築改善緩慢，交通無障礙未能落實。
（2）
軟體無障礙環境––教育宣導不足，使殘障者未受應有之尊重。
此外，我國的特殊教育法對於在家教育部分沒有任何著墨，僅在特教法施行細則第二十四條規定在家教育得申請當地主管教育行政機關指定學校派員輔導（張正芬，1992），但事實上常因資源不足而無法分配到巡迴輔導教師輔導，本文作者所帶的普通班級就分配到一位在家教育學生，卻因縣府經費不足而無法分配到巡迴輔導教師，而本校有三位在家教育學生，只有一位分配到巡迴輔導教師到家輔導。
四、在家教育需要的福利支援
由以上的分析報告，本文作者將在家教育父母期望的福利制度歸納出以下幾項：
1.經濟安全上，需要提供現金補助、減稅、增加居家生活補助及就醫時的交通費補助。
2.醫療上，需要提供家庭醫療保健，如相關醫療資訊、專業醫療人員協助復健與物理治療。
3.教育上需有專業的特教老師輔導，協助父母共同合作教學，徹底落實巡迴輔導教學。
4.在就養上，以提供喘息照顧為要，如在宅服務及臨時扥育，其次為提供相關教養知識、提供成年殘障者收容以減輕父母壓力。
5.就無障礙環境而言，透過大眾傳播宣導，以得到社會大眾的接納與了解。
6.其他還有親職教育及相關輔導服務，與加強家庭社會支援系統如成立家屬支持團體、成長團體。
五、結語
在家教育家庭不但要支付龐大醫療費用，又因需要長期照顧殘障兒，而無法外出工作，經濟是更為雪上加霜，這些弱勢家庭極為需要福利制度的支援，以維持基本的生活水準。
參考文獻：
王國羽（1994）。邁向二十一世紀社會福利之規劃與整合––殘障福利需求初步評估報告。（內政部委託國立中正大學社會福利學系暨研究所）。
中華民國殘障聯盟（1994）。民間殘障福利需求分析報告。
吳武典（1982）。美國個別化教育方案實施概況。特殊教育季刊，7期，頁13-14。
吳武典（1984）。家有殘障者，父母怎麼辦 — 幫助殘障者的家庭自我調適。特殊教育季刊，14期，頁3-9。
周月清（1995）。殘障者及其家庭需求之研究—以家庭或社區為中心福利服務模式之探討。國科會專題研究計劃成果報告。
周月清、林麗嬋、蔡宏昭（1995）。我國殘障福利政策之研究。台北：內政部社會司。
周月清（1985）。智能不足兒童父母社會困擾之研究。東海大學社會學研究所碩士論文。
張正芬（1989）。智障兒的教養。台北：時報文化。